CUIDANDO LA FAMILIA FAP
MONITOREO SÍNTOMAS COVID-19
¿CÓMO ME SIENTO HOY?
05/12/2020 13:15
DNI
TELÉFONO
DEPARTAMENTO:
AREQUIPA
CALLAO
ICA
JUNIN
LAMBAYEQUE
LIMA
LORETO
MADRE DE DIOS
PIURA
SAN MARTIN
TACNA
UCAYALI
¿Presenta Síntomas?
SI
NO
SÍNTOMAS
Seleccionar si presenta algunos de estos sintomas:
TOS
FIEBRE/ESCALOFRIO
MALESTAR GENERAL
DOLOR DE GARGANTA
DOLOR DE CABEZA
DIFICULTAD RESPIRATORIA
CONGESTION NASAL
DOLOR MUSCULAR
DIARREA
NAUSEAS/VOMITOS
OTROS SINTOMAS
¿ES UD. UN CASO CONFIRMADO COVID 19?
SI
NO
¿HA ESTADO EN CONTACTO DIRECTO CON PACIENTE POSITIVO AL COVID 19 EN LOS ULTIMOS 7 DIAS?
SI
NO
¿HA VIAJADO AL EXTERIOR O INTERIOR DEL PAIS RECIENTEMENTE?
SI
NO
ENVIAR
Espere...
